2011年11月30日

発作を抑えるには?

皆様、昨日は飼い主の誕生日に温かいメッセージをありがとうございました黒ハート

4マル揃って元気にお祝いしてくれて・・・と思っていたらあせあせ(飛び散る汗)
明け方にシオンが発作を起こしてしまいました爆弾

IMG_0265.jpg

前回が先週の金曜なので、まだ5日しか経っていません𕾕
幸い今回も単発の発作で、7分位続いて失禁もあった前回に比べると、いくらか軽い発作でしたが・・・あせあせ(飛び散る汗)

ちなみに前回は全身の痙攣が余りに激しくて、勢いで私のベッドから転落してしまいバッド(下向き矢印)、そのまま床を手足バタバタさせながら部屋の隅まで回転して行きましたダッシュ(走り出すさま)

自動掃除機ルンバかと思った・・・新幹線

発作の間は本犬に意識は無いので、痛いとか苦しいとかは無いそうですが𕾖、何しろ全身を激しく痙攣させるので、終わった後は小さな心臓が胸を突き破りそうにドキドキしています失恋
本犬も何が起きたのかわからないなりに異常を感じるらしく、不安そうに震えてしがみついてきたりしますね𕾕
いくら意識は無いといっても、あれだけの発作が頻発すれば脳細胞の破壊が進行するのでは・・・どんっ(衝撃)

う~ん、ちょっと困りましたね𕾵

シオンは、夏から抗てんかん薬フェノバールの減量を始め𕾣、今月初めにやっと休止に持ち込んだ所です手(パー)

ですが、フェノバール休止した今月は発作が4回爆弾爆弾爆弾爆弾

これはやっぱり多すぎるふらふら
という訳で、ジャニーズ先生に電話で相談しました電話

3年余り苦しんだ貧血の闘病中はステロイドを含む免疫抑制剤を大量に使っていた為、脳の発作も二次的に抑えられていたのだと思いますが手(パー)
貧血が寛解して免疫抑制剤を減らした事で、また発作が増えて来たのもあるかもしれません𕾖
または、病気自体の進行もあるのかもしれませんが、それはMRI検査などをしてみないと何とも言えません病院

シオンはフェノバールを減らす代わりにゾニサミドという薬を増量しましたグッド(上向き矢印)
フェノバールが脳神経の興奮を抑える薬だとすると、ゾニサミドはその抑制する力を高める薬で、それぞれに作用機序が異なります𕾣𕾣
また、フェノバールには一緒に飲む薬の効果を出にくくしてしまう働きもある為、フェノバールをやめてゾニサミドに移行できればというのが当初の狙いでした手(グー)

ただ、フェノバールの影響が完全に無くなるには、休止してから1~2ヶ月掛かるそうであせあせ(飛び散る汗)、それまでは移行期間という事になる訳です
現在は多分まだその移行期間という事もあるのだと思いますが、余り発作が頻発すると脳へのダメージも心配ですもうやだ〜(悲しい顔)

その対策として、先週から臭化カリウムを再開しました𕾣
臭化カリウムもゾニサミドの様に抑制する力を高める薬ですが、効果が出るまでに若干時間がかかります船

シオンは現在、ステロイドはごく微量しか使っていません𕾧
それに加えてフェノバールを休止する事で、長年負担をかけてかなり悪くなってしまった肝臓を保護したいというのもありますしね𕾨
また、前にも書いた様に自己免疫介在性の貧血の再発リスクを下げる事も大事な目標です演劇

ゾニサミドを増量するか?あせあせ(飛び散る汗)
フェノバール再開すべきか?𕾵
年末年始に救急病院に駆け込んだりしない為にどうすべきか?𕾕

ジャニーズ先生に色々な事を教えていただきながら話し合いました電話

薬の効き方というのは個体差が非常に大きいらしく、他の子で有効だった組み合わせと量がそのままシオンに効くとは限りません𕾖
結局、ひとつひとつベネフィットとリスクを天秤にかけながら可能性を試してっみるしかないのですよね𕾘

それでも、シオンが発症した5年ほど前に比べたら、この病気に対する診断のスピードと治療の選択肢は、ずいぶん上がってきているのではないでしょうかグッド(上向き矢印)
逆に言えば、以前は原因も病名もよくわからないままに亡くなってしまった子も多かったのだと思いますもうやだ〜(悲しい顔)

それで、とりあえず近日中に大学病院に行って𕾘
ゾニサミドの現在の血中濃度を調べてみて𕾢、まだ増やせる余裕が有ればゾニサミドを増量してみようという事になりました𕾣
検査結果の出る頃には、臭化カリウムの効果も出てきているかもしれませんからかわいい

という訳で、またまた大学病院に行くことになった飼い主𕾵あせあせ(飛び散る汗)

何かと物入りな年末に、治療費が大変だ~𕾼
昨日もらった誕生日プレゼント、換金できないかしらもうやだ〜(悲しい顔)

IMG_0266.jpg

「節約しなはれ銀行

はいはい・・・ふらふら続きを読む
posted by 雨 at 13:52| Comment(4) | 壊死性髄膜脳炎(NME) | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月29日

今日は何の日?

朝ご飯の後、歯磨きとお手入れも済んでまったりする4マル眠い(睡眠)

飼い主が日々心血注いで世話している4マルは、今日が何の日かわかっているかな?ひらめき

IMG_0241.jpg

シオン、気持ち良さそうだねムード

IMG_0242.jpg

肉球にご長寿の相が出ているよ𕾔

IMG_0243.jpg

シオンは寝ている時に起こされると激怒するのでむかっ(怒り)、隣の息子に聞いてみましょうあせあせ(飛び散る汗)>

IMG_0244.jpg

ポコちん、今日は何の日だ?揺れるハート

IMG_0246.jpg

「分別ゴミの日やねふくろ

いや、そうじゃなくてあせあせ(飛び散る汗)

IMG_0250.jpg

それでは飼い主の宝物、こーちゃんはどうかなぴかぴか(新しい)

IMG_0249.jpg

「抱っこしてもらう日でしゅ揺れるハート

こーちゃん、お前もかふらふらバッド(下向き矢印)

IMG_0252.jpg

「飼いのしーかわいい

ををっexclamation&question
ツキスミはわかっているのかな?グッド(上向き矢印)

IMG_0253.jpg

「オモチャ投げろっちゃるんるん

あんたに期待した飼い主がバカだったよ・・・もうやだ〜(悲しい顔)


ってな訳で、今日は飼い主が誕生日バースデー

昨日、こーちゃんの点滴をしてもらいに病院に行ったら病院

看護師さんのぬきりんから、こんな素敵なプレゼントをもらいましたよプレゼント

IMG_0234.jpg

手作りのトリュフチョコレートかわいい

とっても可愛いですね𕾾
味もすっごく美味しくて、今までに食べた中で一番かも𕾾
ぬきりん、どうもありがとう黒ハート
posted by 雨 at 10:49| Comment(8) | 4マル | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月28日

あったまりまショー


本格的に冬っぽくなってきた東京ですが晴れ

4マル家では家

IMG_0225.jpg
寄り添う男子部ハートたち(複数ハート)

下にほかほかマットが入っているのでより一層密着してますいい気分(温泉)

ところで飼い主は超超超冷え性雪
家でじっとしているとジンジン冷えて来ちゃいますふらふら

そんな時にはお鍋だねるんるんってことで

IMG_0226.jpg

のんのママさんに頂いた「せんべい汁」をいただきましたよ𕾗

IMG_0229.jpg

具材の入ったスープと一緒に入ってるせんべいを割って鍋に投入𕾨

IMG_0230.jpg

しばらく煮込めば出来上がり手(チョキ)

煮込まれたせんべいは、山梨のほうとうみたいな感じですキスマーク
あったかくて美味しい~𕾾

IMG_0227.jpg

食後にはAndymamaさんにいただいた香港式紅茶喫茶店

これで完璧にあったまったねかわいい

IMG_0228.jpg

抱っこされてあったまったら眠くなったツキスミ眠い(睡眠)

お前も鍋に入れちゃうぞ𕾹
posted by 雨 at 18:24| Comment(0) | YUMYUMYUMMY! | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月27日

【本】うちの犬ががんになった

こーちゃんの膝に粘液肉腫という悪性腫瘍が出来てから、5年が経ちましたひらめき

それまでウチの犬が重い病気にかかるなんて思ってもみなかった飼い主は、突然の病気に右往左往していましたダッシュ(走り出すさま)ダッシュ(走り出すさま)

「どんな検査をすれば良いのか?」「どういう治療法が有るのか?」「治療をすれば治るのか?」「再発は?」「余命は?」・・・

色々な事が頭の中を駆け巡り、もうどうしたら良いんだか𕾵あせあせ(飛び散る汗)

比較的珍しいがんという事も有って、情報を求めてあちこち調べまくったり、当時の掛かり付け病院の先生とも何度も話しました病院

しこりの摘出𕿂病理検査𕿂確定診断𕿂セカンドオピニオン𕿂放射線治療

こういった経過をたどる間に、飼い主は迷い悩み立ちすくみふらふら、どうにかこうにか気力を振り絞って決断して進んでいきました𕾘

IMG_0106.jpg

この本は、日本在住のオランダ人ジャーナリストである著者がカメラ、愛犬のゴールデンレトリーバー・ケンタ君のがんの闘病を通して「犬ががんになった時に役に立つ情報が載っている本を書こう」との思いから書いたものだそうです本

ケンタ君は、左後肢切断も乗り越えて本当に頑張りましたが、残念ながら発病から4ヶ月足らずで亡くなってしまったそうです𕾕

発病から4ヶ月と言えば、私がやっと大学病院でこーちゃんの治療のセカンドオピニオンをもらいに行った頃です病院
あんなに短い間に手術をして別れまでしなければならないかと思うと、著者の辛さ悲しさに胸が詰まりますもうやだ〜(悲しい顔)

それでもその経験を、少しでも多くの飼い主の為に役立てようと手(グー)一年以上もかけて情報を集め本にまとめた著者のケンタ君への深い思いがいっぱい詰まった本だと思いますぴかぴか(新しい)

がんの種類から診断、治療、手術等の後の世話の仕方から別れの時まで、獣医師の監修を受けてとても丁寧に書かれています𕾢
病気や治療の用語解説も出ているし、がんの治療を行っている病院のリスト等実用的な情報も沢山ハートたち(複数ハート)
愛犬ががんになった飼い主さんが読めば、これからの展開を考える事が出来ますし目、元気な子の飼い主さんが読めばもしもの時のシミュレーションが出来るのでは演劇

また、「別れのとき」「愛だけを残して」の二章は、愛するものを失った著者だからこその内容だと思います

その中に出てくる「予期悲嘆」というのがあります𕾨

「これから失おうとしているものによって感じる悲しみ𕾧」

ライカが、もう回復の望みはないとわかってからの半年余り、私はずっとこの予期悲嘆と共に暮らしていました

少しずつ弱っていって、ついこの間まで出来た事が少しずつ出来なくなっていくライカを見ながら、どんなに頑張っても、どれだけ必死に看病しても、もう決して元の様に元気になることはないのだ

こうして両手に抱いている間にも、ライカの命が少しずつ私の手からこぼれていっているのだと、日々痛い位に感じていました

「2年も看病できたんだから、急に亡くなるよりも良いでしょう」と言う方もありますが、でもきっと私は別れの悲しみをその2年の間ずっと、少しずつ自分の中に納めていった様な気がします

長いお別れも短いお別れも、きっと悲しみの総量は変わらないのかもしれません

何だか携帯電話の分割払いみたいですね携帯電話


また、この本には「ケンタの日記」としてケンタ君の目線からの闘病の様子が描かれています𕾘
その日記の中のケンタ君は、決して悲観したりする事もなく、常に満ち足りて幸せそうですかわいい
犬というのは、明日の事を思い患うこともなく、毎日をひたすら一生懸命に生きているのですねぴかぴか(新しい)

だから飼い主は愛するものの為に自信をもって笑顔でいて良いのだと私は思います𕾗𕾷
posted by 雨 at 18:51| Comment(3) | わんこの健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月25日

検査の結果

皆様、大変ご心配をおかけしましたm(_ _)m

検査と診察を終えた女子部と飼い主、無事に帰宅致しました家

まず、ツキスミのCT検査ですが病院

3DのCTで検査していただいたところ、どうやら門脈シャントとおぼしき血管は見当たらないという事です手(パー)

これまでの検査経過からシャントの疑い濃厚と思っていたのですがあせあせ(飛び散る汗)シャントでないとしたら一体何でしょう𕾮

これが今の所は原因不明と言いますか、例えば免疫が関与する肝障害とか、避妊をしていないのでホルモンの影響とか、または肝臓自体に何か目に見えない程に小さい病変が有るとか・・・可能性は有りますが確定はできませんモバQ

はっきりさせるには開腹して肝臓の生検をするという事になると思うのですが𕾤、臨床症状も無い今すぐにそこまでやる必要は無いのでは𕾖という事になり、今後は慎重に経過を見つつ段階的に検査をしていく事になると思います𕾢

先日の内科検査でお世話になった役所広司と山本学を足して2で割った雰囲気の先生が、とても丁寧に優しく説明してくれましたよ𕾗

初めての全身麻酔で、ちょっと覚醒時に痙攣が起きたそうですがどんっ(衝撃)、帰宅してからはいつもと変わらない様子です手(チョキ)

IMG_0224.jpg

さすがにちょっと疲れたねあせあせ(飛び散る汗)


今日は朝一番で病院に行かなければならなかったのですがダッシュ(走り出すさま)

昨夜2時にシオンが発作を起こしてしまい爆弾、ベッドから落ちる程の大きな発作だったのでちょっと心配しましたふらふら

長い発作が終わってシオンが落ち着くまで起きて様子を見ていたら間もなく夜明けになり晴れ、どたばたと2匹を連れて大学病院へGOexclamation

先にシオンをジャニーズ先生に預けて血液検査をしてもらいましたよ𕾢

貧血の指標のヘマトクリットは41と、免疫介在性溶血性貧血については寛解状態を維持できていましたかわいい

他の数値も大きな変化はなく、さてそこで発作をどうするかですひらめき

長年飲んでいたフェノバールを休止して、11月は発作が3回ありました爆弾
発作の抑制の為にフェノバールを戻すべきか、もう少し休止して他の薬の効果が出るのを待つか・・・𕾣

ジャニーズ先生もきれいな顔の眉間にしわを寄せて悩んでいましたね~𕾵あせあせ(飛び散る汗)

で、とりあえず折角休止まで持ってきたのだからもう少しフェノバールは止めてみようという事になり手(パー)
その代わりに去年の手術後に休止した臭化カリウムを復活させて様子を見る事になりました𕾨

同じ病気でも薬の組み合わせと量は患者によって最適なものが違うんですねグッド(上向き矢印)バッド(下向き矢印)

なかなか難しいですが、毎日愛犬の様子を観察できる飼い主が経過観察のプロになって、大きな病気の小さな兆候に目を凝らしていきたいですね目

帰宅して爆睡の女子部ですが、ツキスミは自分が今日いっぱいごはん抜きだという事をまだ知らない・・・𕾹
posted by 雨 at 15:45| Comment(8) | わんこの健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

がんばれ!ツキスミ

毎日元気に暴れ回っているツキスミですがダッシュ(走り出すさま)ダッシュ(走り出すさま)ダッシュ(走り出すさま)

IMG_0217.jpg

IMG_0215.jpg

実は現在、ある病気の疑いがあります𕾢

その病気というのは「門脈体循環シャント」というものです

これは、血管の奇形により、本来肝臓を通って老廃物を濾過されなければいけない血液が、直接静脈に流れて全身を循環してしまう病気ですバッド(下向き矢印)

わかりやすい説明はコチラ

春に受けた犬ドックでは特に問題無しという事だったのですが病院

先日アレルギー検査をしてみようかと思ったついでの血液検査で、肝臓の数値が高めになっていました右斜め上

それほど高くはないので経過観察でも・・・という意見もありましたが、念のために総胆汁酸の計測(食前と食後の変化を見ます)をした所、これがかなりの高い数値が出てしまいました𕾼

そこで大学でエコー検査等を含む詳しい内科検査をしてもらったのですが、肝臓の大きさも特に変わりなく(門脈シャントを持つ子には小肝症といって肝臓が小さい子が多いそうです)明らかなシャント血管もエコーでは見つけられませんでした𕾵

ただ、肝臓の数値と総胆汁酸の数値の高さや、エコーで見た膵臓付近の血流の状態から、門脈シャントが強く疑われるという事です爆弾

先天性の門脈シャントの場合、発育不良や消化器症状等で見つかる事が多いそうですが、ツキスミの場合、吐き気などの臨床症状はまだ出ていないので、病気がわかったのは偶然ですひらめき

更に詳しく調べる為に、今日CTを撮る事になりました病院

治療については、確定診断が出てからになりますが、基本的には完治させる為には手術が必要だそうです𕾤

そして、肝臓に問題が有る状態で全身麻酔をかけての手術という事になるので、手術中手術後を通してハイリスクになるそうです爆弾爆弾
しかもこの手術、非常に限られた医療機関でしか行っておらず、こちらの大学病院では現在やってないんですよ𕾕
CTの結果が出たところで手術適応であれば、手術をしてくれる所を探さなければなりません𕾵あせあせ(飛び散る汗)

シャント血管の状態や全身状態によって手術が出来ない場合は、内科的に対症療法を行う事になります𕾣

いずれにせよ、CT検査の結果が出てみないとどうなるかはわかりませんが・・・あせあせ(飛び散る汗)
CTを撮るにも麻酔をかけるのですが、麻酔薬を含めて薬剤は肝臓で代謝される為、シャントのある子の場合は麻酔が覚めにくくなる危険があるんですよね眠い(睡眠)


先日の内科検査で大学に来た時、待合室にHoly先生が心配して会いに来てくれましたよ𕾨

実はツキスミには、出来れば子供を産んでもらいたいなぁと思っていました揺れるハート

それで、本格的に交配を考える前に、出産のリスクを少しでも減らそうという事でアレルギーの検査に行ったんですよね病院
その結果、アレルギーに関しては問題無いという事になったのですが、肝臓の問題が発見されてしまった訳ですバッド(下向き矢印)

以前からHoly先生にもツキスミにお産をさせたいと相談していて「ツキちゃんの子供が見たいな~」って言ってもらえたのにねもうやだ〜(悲しい顔)

残念ながら、ツキスミの子供を見る事はもうできません失恋
でも、お産を考えた事で肝臓の異常に早く気づく事が出来たと思って、子供の分もツキスミが元気に幸せに暮らせる様に考えていきたいと思います手(チョキ)


今日は、シオンの診察も有るんです病院

フェノバールを休止して約1ヶ月なんですが、最近ちょっと発作が増えてる気がするシオンも心配あせあせ(飛び散る汗)

フェノバールは壊死性髄膜脳炎などの発作抑制の第一選択薬として使われているのですが𕾣
シオンの場合、免疫介在性溶血性貧血(IMHA)も持っていて、脳炎の発作を抑えるフェノバールがこの貧血に関与している疑いもあるんですどんっ(衝撃)
昨年脾臓の摘出手術を行ってから寛解状態が続いているIMHAですが、いつ何時再発するかわかりません𕾖

そのリスクを少しでも減らす為と、長年大量にステロイドを使用して胆管肝炎を起こしてしまっている肝臓を保護する為に、出来ればフェノバールは切りたい手(パー)
でも発作が頻発すれば脳細胞の壊死がどんどん進んでしまう・・・𕾕

という訳で、夏頃から様子を見ながら少しずつフェノバールを減量してきまして、とりあえず休止するところまではきたという次第ですバッド(下向き矢印)

このまま休止しておけるのか、やはりもう少し戻した方が良いのか、様子を見ながらおっかなびっくり調整をしていますグッド(上向き矢印)バッド(下向き矢印)


そんなシオンの診察とツキスミのCT検査が同じ日なのでひらめき

朝一番で病院に行ってまずツキスミを預け、順番を待ってシオンの診察をしてもらい、一旦シオンを連れて帰宅家
ツキスミの麻酔が覚めるのを待ってまた病院へ迎え行くというすんごいスケジュールダッシュ(走り出すさま)
飼い主、分身の術を使いたいです~𕾵あせあせ(飛び散る汗)


ツキスミ、飼いのしが絶対に守ってやるからね手(グー)

IMG_0040.jpg

「こんなんしたっちゃかわいい

誰が病気やねーんexclamationこのクソアホ犬exclamation×2むかっ(怒り)
posted by 雨 at 07:00| Comment(2) | わんこの健康 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月23日

怖くて可愛い

とっても可愛いシオンですがかわいい

IMG_0221.jpg

ライカがいなくなってから、4マルの中では向かう所敵無しの最強お局様状態パンチ

男子部はお局様のゴキゲンを損ねない様にいつもひやひやしてるみたいです失恋



IMG_0223.jpg

「なんか文句あるんけ?」

いえ、ありません・・・𕾵あせあせ(飛び散る汗)
posted by 雨 at 23:17| Comment(2) | 4マル | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月17日

変身!兄妹

久しぶりにオールド兄妹の写真を撮ってみましたカメラ

IMG_0054.jpg

IMG_0057.jpg

可愛いね~黒ハート

それじゃニュー兄妹も撮らなきゃってことでひらめき

IMG_0049.jpg

撮ってはみたものの・・・あせあせ(飛び散る汗)

IMG_0050.jpg

何かもっさりしてないか?𕾜

IMG_0051.jpg

ちょっと二人とも、来なさい手(パー)

IMG_0052.jpg

「おーい、ツキスミどこ行くんやあせあせ(飛び散る汗)



さて、ニュー兄妹がどこへ行ったかといえば・・・𕾘

IMG_0058.jpg

美容院に行ってきたんですよ美容院

IMG_0059.jpg

「ツキスミ、ちゃんと前向かなあかんて𕾖」

IMG_0061.jpg

「なんちゃ?るんるん

IMG_0065.jpg

「押すなっちゅーに~𕾕」

IMG_0068.jpg

カッコ良くなったね、ポコちん手(チョキ)

IMG_0091.jpg

IMG_0089.jpg

半ベロ出し過ぎだけどね𕾻

IMG_0088.jpg

これこれ前を通るんじゃありません𕾵

IMG_0079.jpg

「飼いのしー、ツキも撮れっちゃ揺れるハート

IMG_0083.jpg

IMG_0076.jpg

じゃ、お兄と一緒に撮ろうかカメラ

IMG_0071.jpg

IMG_0077.jpg

やっぱりお兄ちゃんの方が大きいねグッド(上向き矢印)

IMG_0078.jpg

「ツキの方が大きいっちゃexclamation

これこれ、前に出るんじゃないあせあせ(飛び散る汗)

そんなこんなやってる時に、ふと横を見ると・・・目

IMG_0092.jpg

「それ終わったら抱っこして欲しいでしゅ・・・ムード

もうすぐ終わるから、少し待ってね𕾾

IMG_0096.jpg

「ちょっとあんたexclamation×2

IMG_0094.jpg

「こんなガキばっか撮ってへんでむかっ(怒り)

IMG_0097.jpg

「もっとウチを写しなはれ𕾬」

鼻デカになってるし・・・𕾼
posted by 雨 at 23:34| Comment(3) | 4マル | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2011年11月16日

貝から生まれた・・・


お友達のたこみさんちが導入したシェルベッド眠い(睡眠)

あったかそうなので買ってみましたプレゼント

IMG_0041.jpg

ちゃっかり入るツキスミ𕾗

あったかいかな?𕾷

IMG_0043.jpg

「ツキはここから生まれたのちゃかわいい

お前はヴィーナスかexclamation&question
posted by 雨 at 12:34| Comment(2) | 4マル | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

HOLIDAY COFFEE


毎年この時期に取り寄せているコーヒー喫茶店

今年も届きましたよプレゼント

20111113 016.jpg

ココナッツとかキャラメル、チョコレートの香りです𕾗
どうも私は味覚がお子ちゃまらしく𕾨、フレーバーコーヒーが好きなんですよね~揺れるハート

オマケが入ってましたひらめき

20111113 018.jpg

これは何の味だろう𕾮

飲んでみたらラズベリーチョコレートでしたキスマーク

これ飲みながら美味しいケーキとかバースデー

それをやるから太る訳よね~𕾵あせあせ(飛び散る汗)
posted by 雨 at 11:58| Comment(0) | YUMYUMYUMMY! | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする